一院消化內科公益團隊“胃”愛護航

近期，國家癌癥中心發布了2017中國城市癌癥報告，匯總了全國347家癌癥登記點的數據。結果顯示：中國城市居民從1-85歲，累計患癌的風險為35%。這意味著，每個人的一生中，癌癥發生率都在三成以上。

在城市中，死亡率排在前面的癌癥主要是消化系統癌癥，其中的胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，惡性程度高、預后差、死亡率高，嚴重威脅國人的生命健康。

臨床上，一經診斷為胃癌，往往已經是中晚期，這些患者5年的生存率只有10%左右，如果胃癌患者能早期發現同時盡早完成根治性手術，5年生存率將達到約95%。

由此可見，“早發現、早治療”對于預防胃癌的重要性不言而喻，千萬不要讓自己成為三成癌癥風險里的人！

為了遏制癌癥逐年上升的趨勢，近期，由鎮江一院消化內科主辦的4場“消化道疾病周”健康公益系列活動走進了丹陽界牌鎮。

      在早癌篩查活動中，總查181人，匯總結果為高危1人0.55%，中危55人30.38%，低危125人69.06%。其后，安排精查胃鏡共33人，經過檢查4人有息肉，15人有腸化，6人中度萎縮。

胃癌早期篩查要怎么做呢？

受檢人只要抽2ml左右靜脈血就能“發現”胃黏膜病變風險，通過血清檢查胃泌素17、胃蛋白酶原、幽門螺桿菌等多項指標，進而對篩選出的陽性人群行胃鏡檢查，如發現早癌患者進行及時有效治療，具有無創、簡便、易行和花費少等優點。

鎮江一院消化內科專家姚俊與其團隊長期為基層衛生院提供技術支持，此次系列活動中也對界牌鎮衛生院的醫生進行了相關知識的深度培訓，并對當地居民進行消化疾病巡講，致力于提高當地居民的抗癌、防癌意識。

隨后，鎮江一院消化內科的專家們還在界牌鎮衛生院門診大廳內舉辦了大型義診活動。

義診活動現場，來自鎮江一院的專家團隊耐心地為當地居民進行消化道疾病相關問題的講解。以往主要通過胃鏡發現胃癌，但胃鏡檢查患者耐受性較差，不適合大面積的人群篩查，很多病人出現腹痛等癥狀后才來做檢查，但多數已處于中晚期，失去了最佳的治療時機。

此次 “消化道疾病周”健康鎮江公益活動走進丹陽界牌鎮，通過為這里的居民開展免費血清胃功能檢測，以初步篩選出高風險人群。隨后，針對高風險人群以確診以及制定后續治療方案。

早癌檢查送醫下鄉，能夠盡早地發現一些有用的診斷指標，并把反饋信息第一時間送到老百姓手中，根據需要再進行進一步的檢查，盡早干預。 希望通過這項舉措能夠提高當地居民對胃癌的重視和認知，提升胃癌的早診率，降低胃癌患者的死亡率。

鎮江一院消化內科早癌篩查網絡中心，把活動拓展到農村、走進基層，推進上下聯動，早診早治早發現腫瘤，給病人帶來更好的就醫渠道，實際解決患者痛苦。

胃癌早期幾大預警信號

胃癌早期癥狀80%以上的患者，會出現上腹部疼痛，起初為間歇性疼痛，常常診斷為胃炎或潰瘍病等。

上腹部不適多為飽脹感或燒灼感?？梢詴簳r緩解，反復出現。

乏力、消瘦及貧血也是胃癌早期常見而又不特異的癥狀。病人常常因食欲減退，消化道失血而出現疲乏軟弱等表現。

食欲減退、噯氣等消化不良癥狀表現為食后飽脹感并主動限制飲食，常常伴有反復噯氣。

黑便或大便潛血陽性，該癥狀與日常飲食有關，如果在沒有進食血豆腐，吃鉍劑等藥物的情況下出現了黑便。

對于以上這些癥狀應該給予足夠的重視。另外除了留心胃癌早期癥狀以外，治療胃癌采用科學的治療方法也是至關重要的。

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鎮江市第一人民醫院消化內科自上世紀六十年代成為一個獨立科室以來，在院領導和科主任的領導下，醫療水平在鎮江市一直處于領先地位。是在全市率先開展胃鏡、腸鏡以及ERCP等檢查術的科室，現胃鏡年檢查人數20000例、結腸鏡超過6500例、ERCP術達750余例，ESD術超過300例食管胃底靜脈曲張鏡下套扎，硬化及組織粘合劑注射約200例，超聲內鏡檢查及治療近400例。內鏡下上消化道早癌的研究和十二指腸鏡下治療性ERCP技術的開展省內領先。現開展消化科工作如：內鏡下早期腫瘤的胃腸粘膜剝離術（ESD），上消化道良性腫塊內鏡下隧道內腫瘤切除術（STER），內鏡下胃壁全程切開術（EFR），內鏡下腫瘤挖除術（ESE），賁門失遲緩的內鏡下經口肌切開術（POEM），消化道息肉切除（EMR），食道胃底靜脈曲張套扎，硬化，組織膠治療，食道狹窄擴張、支架置入術，食道異物取出，消化道出血內鏡下止血，膠囊內鏡、超聲內鏡檢查，膽總管結石取石，化膿性膽管炎治療等。在國內領先開展內鏡下經口幽門括約肌切開術（G-POEM/POP）治療近端胃切除術后的嘔吐、糖尿病胃輕癱等。2017年消化科每年四級手術人次1502例。門診就診人次及病房收住人次皆居全市首位。