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      7·8保險公眾宣傳日:學平險是啥,跟醫(yī)保有什么不一樣?

      2018-06-28 10:10

      金山網(wǎng)訊  許多家長問,學校每學期都要求孩子買學平險,孩子問起這是什么自己又答不上來,學平險是啥?跟醫(yī)保有啥區(qū)別?

      學平險全稱中小學生平安保險,屬于人身意外傷害保險,也是團體保險的一種,往往由學生入學時自愿投保,由學校代為收取保險費,是最簡單、便宜、普遍的保險。家長只需交納幾十元的保費,孩子就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫(yī)療以及住院醫(yī)療在內(nèi)的多項保障。

      學平險保什么?

      身故保障

      若被保險人因意外傷害保險事故或疾病死亡,保險公司應按約定保險金額給付保險金。而被保險人萬一不幸發(fā)生意外身亡,保險公司需賠付10000元。

      意外殘疾保障

      如若被保險人因遭受意外傷害保險事故,并自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)導致殘疾,保險公司按合同的規(guī)定比例乘以約定保險金額給付保險金。

      意外傷害醫(yī)療保障

      各個保險公司對意外傷害醫(yī)療方面的賠付是不一樣的,主要會根據(jù)自已保險產(chǎn)品條款進行每天的醫(yī)療補貼,但最多不會超過一個限額。

      住院醫(yī)療保障

      在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害初次罹患疾病,保險人應按投保時雙方約定的分級累進比例給付保險金。

      住院醫(yī)療費用:被保險人每次住院發(fā)生的符合規(guī)定的合理必要的費用。

      重大疾病門診醫(yī)療費用:被保險人因一些重大疾病而形成的治療費用可提供賠付。

      學平險與醫(yī)保有什么區(qū)別?

      一般孩子出生以后,家長們都會給孩子辦理醫(yī)保卡,一些家長認為,有了醫(yī)保卡,再買學平險就重復了,事實真的是這樣嗎?

      學平險與醫(yī)保的保障雖有一些重復的地方,但是,兩者之間有很大的差別,互相結合才能給孩子提供必要的保障。

      保險性質不同。居民醫(yī)保是非盈利性的;商業(yè)學平險是保險公司主辦,是盈利性的。

      參保條件不同。原患重大疾病或上一保險期內(nèi)發(fā)生重大疾病醫(yī)療費賠付的不允許參加商業(yè)學平險;居民醫(yī)療保險對參保人沒有身體健康等特殊限制,符合參保條件的各類學生兒童均可參加。

      資金來源不同。兒童參加醫(yī)保,除個人繳費外,財政還給予較大補貼;商業(yè)學平險的保費完全由個人負擔。

      保障范圍不同。一是在醫(yī)療方面,醫(yī)保的賠償比例較低,學平險可以對自費醫(yī)療部分予以進一步補償;二是學平險還包含身故和傷殘責任,但醫(yī)保沒有。如果孩子發(fā)生意外事故或者生病,在兒童醫(yī)保報銷之后,家長還可以到保險公司按照學平險的標準進一步理賠。

      責任編輯:張曉華

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