關(guān)于實施鎮(zhèn)江市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店常態(tài)化協(xié)議管理的公告

全市各有關(guān)單位：

為貫徹《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單和辦事指南的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2020〕73號）、《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項操作指引>的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2020〕76號）、《關(guān)于印發(fā)<鎮(zhèn)江市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店服務協(xié)議管理實施細則(試行) >的通知》(鎮(zhèn)醫(yī)保〔2019〕85號) 等文件要求，現(xiàn)對鎮(zhèn)江市申報醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店相關(guān)事項公告如下：

一、受理時間

全市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店服務協(xié)議管理實行全年動態(tài)申報，對全市范圍內(nèi)符合條件有申報意愿的醫(yī)藥機構(gòu)，實行工作日隨時受理。

二、申報渠道

三、申報條件和材料

1.申報條件、申報醫(yī)保定點協(xié)議管理申請表（見附件）

2.醫(yī)療機構(gòu)申報材料：醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證、營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證或民辦非企業(yè)單位登記證、申報醫(yī)保定點協(xié)議管理申請表；

3.零售藥店申報材料：藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、申報醫(yī)保定點協(xié)議管理申請表。

4.醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店申報采取“不見面”申報方式，申報單位可根據(jù)所屬管轄區(qū)域選擇對應受理部門的郵箱進行申報。

5.申報單位提交材料，需按順序?qū)呙韬蟮膱D片以PDF格式或壓縮包形式作為附件上傳至相應郵箱。

四、申報流程

定點醫(yī)藥機構(gòu)申報工作通過受理申請、考察確認、協(xié)商談判、社會公示、協(xié)議簽訂等程序組織開展。

五、其他事項

申報一律實行承諾制，后置部門聯(lián)查流程。市醫(yī)保部門已公布舉報電話，并定期、不定期通過部門聯(lián)查調(diào)取申報機構(gòu)的相關(guān)情況。

醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店申請納入醫(yī)療保險定點協(xié)議管理需滿足市醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)〈鎮(zhèn)江市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店服務協(xié)議管理實施細則（試行）〉的通知》（鎮(zhèn)醫(yī)保〔2019〕85號）文件關(guān)于定點申報的相關(guān)條件。凡以欺騙手段騙取醫(yī)保定點協(xié)議管理資格且被查實的，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及時與其解除服務協(xié)議，被解除服務協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)，3年內(nèi)不得申請醫(yī)保定點，其法人代表3年內(nèi)不得以其他醫(yī)藥機構(gòu)名義重新申報醫(yī)保定點。

附件：1. 鎮(zhèn)江市定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店申報條件

        2. 鎮(zhèn)江市醫(yī)療機構(gòu)申報基本醫(yī)療保險定點協(xié)議申請表、鎮(zhèn)江市零售藥店申報基本醫(yī)療保險定點協(xié)議申請表

鎮(zhèn)江市醫(yī)療保障局

2020年11月26日

附件1：鎮(zhèn)江市定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店申報條件.docx

附件2：鎮(zhèn)江市醫(yī)療機構(gòu)申報基本醫(yī)療保險定點協(xié)議申請表、鎮(zhèn)江市零售藥店申報基本醫(yī)療保險定點協(xié)議申請表.docx