單秀紅："火眼金睛"的"讀片人"

提到醫(yī)生，我們腦海中想起的大多是穿梭在門診與病房間的臨床醫(yī)生,然而在醫(yī)生的隊伍中,有這么一群“幕后英雄”——影像科醫(yī)生,他們在上百幅甚至上千幅影像中查找蛛絲馬跡,為病人做出準確的分析報告，幫助確診。

霧里鑒真兇，一眼定乾坤

一院醫(yī)學影像科“數(shù)不清”的獲贈錦旗中，曾有患者這樣稱贊單秀紅和她的同事們：“一群‘霧里鑒真兇，一眼定乾坤’的‘黑白英雄’。”

的確，在所有醫(yī)學影像科醫(yī)護人員眼前，色彩還原度再好的彩色顯示器，似乎都只有兩色：患者接受X射線、CT、MR檢查后的影像，除了黑、白兩色，也只剩下亮度的明暗之別，即便是將基于屏幕所示病征的影像學判斷記錄下來，也是敲擊鍵盤后留下的“白紙黑字”。而要在光線明暗交錯的中辨別“真?zhèn)?rdquo;，著實需要些“火眼金睛”的能力。

“一位患者影像檢查，少則一兩幀，多則幾千幀，平均每天要完成接近1000名患者的檢查、讀片和書寫報告，以及審片和修改報告的工作，對全科70多位同事來說，都是堪稱巨大的工作量。”單秀紅指指身邊的同事們，“你看，眼鏡幾乎成了大家的標配。”

 影像科主任、主任醫(yī)師單秀紅

但無論眼鏡度數(shù)有多深，盡力不放過任何一個可疑細節(jié)，盡心為臨床診斷提供準確可靠的影像學依據(jù)，才是比巨大工作量更“巨大”的壓力。“這就需要不斷精進業(yè)務能力，增長‘撥開云霧見青天’的本領。”單秀紅說。

年輕一代最鮮活的榜樣

如何精進業(yè)務？身體力行的單秀紅，是年輕一代最鮮活的榜樣。

1991年，24歲的單秀紅從南京鐵道醫(yī)學院臨床醫(yī)療系畢業(yè)，在“學科任選”的機會前，選擇了當時鮮有人問津的放射科，在那個醫(yī)院還沒引進CT機的年代，通過X射線為患者拍片、診斷，因為她“就想在這個大學期間已很有興趣的領域干，喜歡放射診斷的客觀性”。

時至上世紀九十年代中后期，已有數(shù)年放射科工作經(jīng)歷的單秀紅，覺得自己的本科醫(yī)學基礎越來越滿足不了臨床需求，經(jīng)常看到有異常的“影子”，卻不知它們究竟有沒有風險、風險有多大。于是，積累了一定臨床經(jīng)驗的單秀紅，為報考研究生，開始了每天在上班和奶娃間擠出時間研學的日子，直至成功取得碩士，乃至此后的博士。

取得學位后，她被一院引進，成為科室副主任后，更加全身心地投入工作，十分注重積累臨床診斷經(jīng)驗，還利用研究生階段所學的理論和方法，攻關眼前的一道道“未解難題”，雙休日、節(jié)假日甚至春節(jié)，都成了她了解學科新進展、帶領后生們專攻難題的最佳時機。

課本知識和臨床實踐間“良性互動”

“醫(yī)生，其實每天都在回答醫(yī)學領域的哲學三問：病征在哪兒？是什么？怎么治？影像學科的醫(yī)生，這種體會更直接、更真切。”單秀紅說，“要回答好這些問題，就倒逼著醫(yī)生在不斷學習、不斷實踐、不斷總結(jié)的邏輯圈里循環(huán)。不能只滿足于低水平地重復日常工作，要善于發(fā)現(xiàn)和解決日常工作中存在的問題，并用科學的方法去解決。”

 同事之間溝通交流

理論學習和臨床實踐，是單秀紅在這個邏輯圈里最看重的的一組關系，因為“如果互動良性了，能力提升就不只是心愿”。

理論對實踐的支撐作用，從單秀紅的成長經(jīng)歷可見一斑。而實踐對理論的指引作用，則能從一個個經(jīng)過反復查看后得到確認的疑難病例中管窺一二。

學習和實踐是終身的

單秀紅印象較深的案例中，就有一位影像檢查后被其他醫(yī)院歸入“疑似肺部占位”范圍的老人，后來把片子交到單秀紅手上后，被她找出了“異常”，并且得出了“高度可能是肺結(jié)核”的完全不同的讀片結(jié)果。通過專門檢查，老人此前自以為患上癌癥的心才放了下來，而且沒過幾個月就治愈了結(jié)核病。

對于“為什么經(jīng)手病患時不時會有反轉(zhuǎn)案例”的問題，單秀紅又提到了理論與實踐的關系：“僅從征像上看，一些影像學判斷是符合課本所述特征的。但如果將這個征像置于疾病發(fā)展全過程，甚至是納入患者的既往病史、生活習慣來研判，結(jié)果可能會大相徑庭。同一征像并不只指向一種疾患。這就是實踐積累對知識運用的指導力，過于教條往往會陷入盲人摸象的尷尬。”

“在循證醫(yī)學的體系里，我們這些‘掃雷’人，學習和實踐，應該是終身的。”單秀紅說。

單秀紅簡介——

醫(yī)學影像科主任，醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導師。比利時魯汶大學訪問學者，曾在美國哈佛大學附屬麻省總院接受放射醫(yī)師培訓。中華醫(yī)學會放射學分會分子影像專委會委員，江蘇省醫(yī)學會放射學分會委員、分子與功能影像學組組長，江蘇省醫(yī)學工程學會納米醫(yī)學委員會委員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學會影像診斷委員會常委、心胸（乳腺）學組組長，鎮(zhèn)江市醫(yī)學會醫(yī)學影像委員會候任主任委員。擅長X線、CT和MR診斷，主攻方向：心胸及血管影像技術及診斷，腫瘤靶向診斷和治療研究。參與省級和國家級科研課題2項，主持省市級科研課題3項，在研省、市級重點基礎設施課題各1項；獲江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學新技術引進一等獎1項、二等獎3項，鎮(zhèn)江市科技進步三等獎3項。在她的帶領下，2021年科室成功創(chuàng)建為江蘇省臨床重點?？?。