市一院開展正頜正畸聯合治療

金山網訊  近日，市民小秦（化名）來到市第一人民醫院口腔科復查，經過兩年多治療矯正的他，上下所有牙列咬合緊密，牙齒整齊，原先的前牙缺口不見了，臉型更加周正，整個人都顯得精神多了。

20歲的小秦長得高高大大，性格也很陽光，就是前牙閉不起來。兩年前，他在家人的陪同下，找到市一院口腔科主治醫師武霖,在接受相關檢查后，被診斷為骨性開頜，全牙列反合。

由于后牙區牙槽垂直向過度生長，小秦的前牙區無咬合接觸，平時只能靠最里面的一組大牙咀嚼，不僅如此，他還出現吐字不清、長期靠嘴呼吸的毛病。

為確保治療效果，口腔科副主任、副主任醫師佘鵬迅速組織正畸團隊成員對小秦病情進行分析討論。通過對患者的面部美學及頭顱X線側位片頭影測量分析，綜合患者的需求，口腔科正畸團隊為小秦制定的治療方案為正頜正畸聯合治療。

“患者是骨性反合伴開頜畸形，單純矯牙無法糾正，需要配合正頜手術才能達到理想效果。”佘鵬認為，“實行正頜正畸聯合治療，可以達到讓患者滿意的效果。”

隨后，口腔科對小秦進行了術前正畸治療。其間多次取模，進行模型對比，以達到上下寬度協調、適當咬合接觸的效果，為正頜手術做好充分準備。經正畸治療后的小秦獲得最佳手術時機，并在上海九院進行了正頜手術治療。

據悉，上海九院的正頜手術水平排在全國前列，為實現醫療資源共享共建，市一院與上海九院有著長期的交流合作關系。

需要提醒大家注意的是，牙列不齊、咬合關系異常，容易造成各個牙齒承受咀嚼力量的不均衡，進而對牙齒和牙周組織產生傷害。很多頜骨畸形患者同時伴隨著不同程度的咬合問題，因此絕大多數患者在正頜手術治療的同時，需要調整牙齒咬合關系，也就是正頜正畸聯合治療。

“牙齒正畸，最主要的目標是排齊牙齒，調整咬合。”武霖介紹道，通常來說，對單純牙齒排列不齊引起的外貌不佳可以通過正畸治療來解決，對于涉及面部骨的畸形患者可以通過正頜手術治療。“女孩16歲后，男孩18歲后，生長發育基本完成，就可以進行正頜外科手術矯治頜骨畸形，術前正畸可適當提前1-2年。”（悅之 孫小培 馬彥如）