5歲的娃，門牙表面竟然像老舊的石灰墻一樣，一片片的脫落，還有好多黑色的洞洞，鎮江一院口腔科為她施了個“魔法”，在睡夢中將所有“壞牙”都變成了好牙。到底是什么“魔法”這么厲害？讓我們一起來看看吧——

愛吃糖不愛刷牙，5歲小娃一口“壞牙”

5歲的多多，從小就是個小＂睡渣＂，每天要吃夜奶才能安心入睡。長大些和大多數小朋友一樣，糖果巧克力餅干都是她的最愛，卻又不喜歡刷牙。平時喝水也少，有時候睡覺還有個“壞習慣”——含著糖果入睡。

雖然牙齒上已經出現了不少小黑點，但她的爸媽也沒太在意，想著反正以后會換牙的，現在不處理沒事，就由著她去。后來多多吃飯老是喊牙疼，不敢用牙咀嚼食物，冷、熱食物都造成疼痛，嚴重影響進食。尤其到了夜里，還經常會被疼醒，直抹眼淚。

多多媽仔細一看才發現，多多的牙齒上黑洞已經越來越大了，門牙表面還像老化的石灰墻一樣，外殼一片片的脫落，還沒等到換牙呢，這可怎么辦呀？多多媽這才帶著她來了鎮江一院口腔科。

口腔科副主任醫師姚淳檢查后發現，多多牙齒疾患非常多，20顆乳牙中大部分牙齒都患齲病、牙髓病和根尖周病，如果按照常規口腔治療，至少需要進行30余次，超過半年的時間。

“要來治療30次？半年才能治完？還要看孩子配不配合？可是她天天都喊疼啊！”多多媽著急了。很多成年人對口腔治療都有一種莫名的緊張，更別說一個5歲的孩子了，而且還要來這么多次。

“倒是有個一次性就能治好所有壞牙的方法，而且全程都不會痛，也不需要孩子是否能配合，睡一覺就好了，要不要試試？”

睡一覺就好了？這到底是什么魔法？

全麻下舒適化兒童口腔治療，“睡一覺”壞牙都變好啦

姚淳醫生所說的，是全麻下舒適化兒童口腔治療。

全麻下舒適化兒童口腔治療是指在口腔臨床工作中，針對一些對牙科恐懼癥的患兒、低齡兒童實施的在全身麻醉下進行常規口腔診療的特色技術項目。可以讓兒童牙病患者舒適地一次性完成牙髓炎、根尖周炎、齲齒、多生牙等所有牙病的治療，并可同時完成其他口腔常規治療，如下唇粘膜腺囊腫切除、舌系帶成形術、切開助萌術等，同時能消除患兒恐懼心理，有利于兒童身心健康。孩子不配合治療，尤其不少年齡小、有廣泛或全口齲齒的孩子，建議全麻下進行齲壞牙的治療。

“全麻治療……孩子那么小，全麻會有影響嗎？”多多媽媽聽后擔憂地問。

對于這個很多患兒家長普遍擔心的“全麻”是否會對患兒生長發育、智力等造成影響的問題，姚淳醫生特地作了說明。醫院的全麻技術十分成熟，手術前醫生會對患兒全身健康狀況進行評估，了解其詳盡的病史，并進行徹底的全身及口腔檢查，排除手術禁忌癥才會進行全身麻醉，發生全麻意外的幾率很低，并且安全劑量的藥物會通過代謝排出體外，不會對患兒造成影響，家長們可以放心選擇。

為了一次性解決“壞牙”，多多媽聽后決定試一試。

“對了醫生，孩子一直發音不太清楚，舌筋有點短，可以看牙齒的時候把舌筋一起剪了么？”

“當然可以！我們還可以用電刀手術，術中不需要縫合，術后也不需要拆線，有效解決孩子拆線不配合的問題。當然術后也要進行語音培訓，讓孩子多多鍛煉發音哦。”

“那太好了，我們也不需要進行兩次手術了，一臺手術解決了兩個問題，真好！”

于是，在麻醉科的配合下，口腔科為多多進行了全麻下一次性根管治療術、牙齒填充術、冠修復術及舌系帶成形術。對后牙根管治療后采用金屬預成冠恢復咀嚼功能，前牙根管治療后采用透明預成冠恢復美觀，并用電刀進行了系帶成形術。一番精細操作下，為多多治療了病變牙髓，修補了嚴重損壞的后牙，短短時間內“壞牙”全部變成“好牙”。

手術當天，多多開心的吃起了東西，也不喊牙疼了。牙齒修復后，讓多多媽和孩子都十分安心。多多高興地說：“原來真的有魔法啊~”

當然，并不是所有兒童齲齒問題都要在全麻下進行治療喲，通常建議對看牙極度恐懼、無法配合的患者，或多顆牙齒齲壞的兒童考慮全麻治療。

今年的9月20日是第34個“全國愛牙日”，重點關注兒童口腔保健，小編和大家聊一聊兒童口腔的那些事兒~~

乳牙，比你想象的要重要

乳牙一旦蛀了，就會污染寶寶口腔的整體環境，其他健康牙齒都容易被“荼毒”。

蛀牙還可能導致乳牙提前脫落，底下的恒牙還沒準備好“上崗就業”，留出的大空隙很容易讓恒牙移位長殘。娃的顏值和說話能力也會跟著遭殃。

更何況，有些乳牙要服役十來年（換牙期一般是6~12歲），這么關鍵的生長發育期，牙齒卻蛀了，寶寶吃飯都受影響，怎么能好好長身體啊！

而且，并不是所有的牙齒都會換，有些牙（譬如六齡牙）大約在6歲時才長出，一長出就是恒牙，并沒有“重新做牙”的機會。

它們是牙齒中的關鍵支柱，可以促進面部骨骼正常發育，一旦齲壞將會影響孩子一生。

從多多的情況可以反映出，家長對孩子健康的重視程度真的決定了孩子的成長過程。很多家長都以為小孩總要換牙，所以爛了壞了也沒關系，更有很多爸爸媽媽把“六齡齒”（第一恒磨牙）誤當為乳牙，掉以輕心，沒長多久全部蛀掉，拜托各位爸爸媽媽，別再被這樣的誤區帶偏，自己的荷包“大出血”是小事，坑了孩子可是大事。

清潔口腔，應從嬰兒出生開始

寶寶的口腔清潔是從出生就開始的。乳牙未萌出時，可以在寶寶吃完奶后，給喝些溫開水，來清理口腔中殘留的奶瓣。也可以用干凈柔軟的紗布蘸溫開水給寶寶輕輕擦拭牙齦和口腔。

隨著乳牙慢慢萌出，就可以給寶寶刷牙了。用干凈柔軟的棉紗布或者指套，蘸溫開水，清潔牙齒的外側面和內側面。這時，也可以順便按摩一下寶寶的牙齦，來緩解長牙帶來的不適。

如果用牙刷給寶寶刷牙，一定選擇適合孩子牙齒大小尺寸的牙刷。牙膏只用大米粒大小即可。3歲后，當寶寶有含漱能力時，擠牙膏，擠出小豌豆大小就行了。

適合兒童的刷牙方法是“圓弧刷牙法”。具體操作方法是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛彎曲，在牙面上畫圈，每部位反復畫圈5次以上，前牙內側需將牙刷豎放，牙齒的各個面均應刷到，每次刷牙時間不少于2分鐘。

學齡前兒童很難完成精細復雜的刷牙動作，需要家長幫助和監督。

萬一蛀牙已經發生了，那該怎么辦

答案就是三個字：盡 快 補！！！

口腔科主治醫師陳敏：面積較小，未傷及“牙神經”，一次性補起來即可；比較深，傷及“牙神經”，則建議來醫院“抽神經”，即行根管治療。乳牙根管治療后，需要做一個預成冠來保護自己的牙齒。保護并加強牙齒的強度，能夠確保乳牙正常健康地被恒牙替換，有利兒童的頜骨生長和繼承恒牙的正常替換。

齲齒如果不采取及時治療則炎癥將逐漸蔓延至牙根周圍組織，嚴重者甚至引起面頰部、眼部感染腫脹。

目前一院兒童口腔開展的常規操作有美學充填、微創拔牙、舒適化洗牙、根管治療、透明冠與預成冠修復、活髓切斷、根尖誘導、間隙保持、兒童早期矯正、涂氟、窩溝封閉、系帶成形術、切開助萌術等。