闌尾炎有必要都挨一刀嗎？

碰到急性闌尾炎發作,大家肯定都知道,割了，反正沒用！只不過肚皮上留一道傷疤罷了.No，No，No，別總停留在這樣刻板的印象中！

市民董先生（化名）前幾天闌尾炎就發作了,鎮江一院消化內科醫生為他做了一次腸鏡，不開刀，竟然就好了！

老人右下腹疼痛4小時，力求最小風險解決急性闌尾炎

71歲的董先生，那天吃完飯后右下腹開始疼痛，不久還出現惡心、發熱的癥狀。4小時后，他的腹痛加重，連忙到一院就診。經腹部CT檢查后發現，董先生為闌尾結石嵌頓伴急性闌尾炎。

由于董先生年紀較大，本身身體基礎疾病較多，麻醉及外科手術風險均較高，如何在保證最小風險的情況下解除患者病痛，成為了治療的一道門檻。

急性闌尾炎，有沒有不開刀，不切除闌尾的治療方式呢？當然有！

為了給董先生更加周全的闌尾炎治愈方案，剛剛從上海復旦大學中山醫院學習歸來的一院消化內科主治醫師周勇，經過綜合分析董先生病情，并與他的家屬進行充分溝通后，為他制定了無創治療方案——內鏡逆行性闌尾炎治療術(ERAT)，即在不開腹、不切闌尾的情況下，通過內鏡下對闌尾進行取石、引流，達到治療急性闌尾炎的目的。

闌尾炎只能手術 or 抗炎？你OUT啦!

之前，大家普遍認知闌尾是一個退行性器官，將其切除對人體不會造成損害。但隨著近代免疫學、生物學及醫學的發展，認為闌尾具有免疫功能，參與人體的各項免疫反應，并且還具備一定程度的分泌功能，分泌各種物質和消化酶，參與腸道內的消化及各種生化反應，因此保留闌尾的治療方式再次回到人們的視線范圍。

闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發病。多年以來，開刀切除闌尾一直是治療闌尾炎的主要手段。可是現在如果你還這樣認為，那你就可就out啦！

一院消化內科主任、主任醫師姚俊介紹，近年來，隨著內鏡微創診療技術的飛速發展，許多微創手術可以通過人體自然腔道（比如食管、胃腸道、陰道、闌尾腔等）達到精準治療目的。內鏡逆行性闌尾炎治療術就是通過闌尾自然開口，對闌尾梗阻及炎癥進行取石及引流達到治愈急性闌尾炎的目的，既保留人體器官的完整，又可以從根本上治愈疾病。

姚俊：與傳統手術比較，內鏡微創診療最大優點就是無需開腹、創傷非常小、恢復非常快，費用低、住院時間短，不影響生活質量，而且能夠保留闌尾臟器的完整性和生理功能，是一種安全、有效的治療手段。

當闌尾炎遇上內鏡，不開刀、不留疤，輕松搞定

董先生的手術非常成功，術后效果立竿見影——腹痛消失，即刻能下床行走。董先生和家人十分高興，老人家對腹部一點傷口都沒有感覺驚奇和不可思議。術后第一天復查血常規提示白細胞已經恢復正常，腹部超聲提示闌尾炎癥狀較前明顯好轉，第二天他便出院了。

從今年年初開始實施內鏡逆行性闌尾炎治療術以來，我院消化內科已為十多例急性闌尾炎患者帶來福音。周勇醫生表示，內鏡逆行性闌尾炎治療術適合于急性非復雜性闌尾炎，尤其是伴有闌尾糞石的急性闌尾炎患者，通過取出闌尾糞石，解除闌尾梗阻而去除闌尾炎發生的病因，達到治愈的目的；對于闌尾周圍膿腫不能外科手術的患者，通過內引流，也可以達到很好的治療效果。

周勇：該手術對于體質較差、不能耐受手術及麻醉的老年人群或年幼孩子，還有不愿在身體上留下疤痕的愛美女性來說，無疑提供了新的微創治療方法。

但周勇醫生還提醒患者，因為保留了闌尾，內鏡治療最大的風險就是未來也可能闌尾炎復發。

預防急性闌尾炎，請抓住四個“重點”

據估計，每一千個居民中每年將有一人會發生急性闌尾炎，是臨床最多見的急腹癥。

再厲害的治療手段，都不如前期的預防。急性闌尾炎的預防重點在于養成良好的飲食、排便習慣，增強自身抵抗力，保持良好的腸胃功能。

進行體育鍛煉：可以增強體質，提高身體免疫力。細菌感染是急性闌尾炎發病過程中很重要的一部分，如果體質較弱，細菌侵襲的時候無法抵御，會導致急性闌尾炎，癥狀也會比較嚴重。養成良好的排便習慣：預防和治療便秘，可以保證良好的腸胃功能，減少闌尾管腔阻塞的風險。良好的飲食習慣：養成定時進餐的習慣，定時定量進餐會保證腸道蠕動正常，避免出現腸道功能紊亂。保持健康的心態：健康的心態可以幫助患者提高免疫力，減少急性闌尾炎的發生。（據京江晚報等）