多學科聯合診療緊密合作 三五九醫院成功為96歲老人完成股骨頭置換術

金山網訊 近日，鎮江三五九醫院在多學科聯合診療緊密合作下，成功為一位高齡伴嚴重缺血性腦血管病、高血壓三級的96歲老人完成左側股骨頭置換手術。經過精心的圍手術期處理和康復鍛煉指導，老人術后第四天在助行器輔助下行走和功能鍛煉，其情景讓整個病區沸騰了！目前，老人已順利出院。

7月27日，96歲的張老太因頭昏伴跌倒導致髖部疼痛不能站立行走，被緊急送至鎮江三五九醫院就診。經過初步檢查，心內科主任楊善進發現張老太不僅面臨左側股骨頸骨折的嚴重問題，還同時患有多種疾病，其病名寫滿一整張診斷書：缺血性腦血管病、II型糖尿病、高血壓三級、胸腔積液、泌尿道感染、肺大泡、肺不張、單純性腎囊腫、陳舊性腦梗死以及室性早搏、二尖瓣、主動脈瓣輕度反流……特別是她的血壓高達199/99mmHg，血糖也出現了危急值。

面對如此棘手的病情，鎮江三五九醫院迅速啟動了多學科會診機制。心內科、骨科、呼吸內科、泌尿外科、麻醉手術科等多個科室專家齊聚一堂，共同探討制定最佳治療方案。如果不實施手術，老人將承受極大的病痛折磨，而長期臥床會引起肺部感染、褥瘡、泌尿系統感染等一系列并發癥，往往會危及老年人的生命。然而如果手術，手術風險極大。經過數輪深入的討論與分析，專家們決定在穩定老人基礎疾病的基礎上，盡快實施股骨頭置換手術。

為了確保手術萬無一失，醫院專門成立了由各學科專家組成的特別護理小組。他們密切監測老人的生命體征變化，及時調整治療方案，有效控制了血糖、血壓，改善了肺部感染狀況，并調整了心功能， 確保老人在最佳狀態下接受手術。

術前，各學科專家研判手術風險及手術推演的基礎上，制定了“細致入微”手術、麻醉方案及圍手術期應急預案，確保“萬無一失”。

據骨科王春秋副主任醫師介紹，該老人手術最大的挑戰并非骨折本身，而是老人的基礎疾病和并發癥。尤其是96歲老人，術前準備、麻醉耐受、感染風險、術中出血，每一道都是難關。

8月9日上午，手術正式開始。在麻醉手術科主任趙煒的精心控制下，麻醉藥品的用量與濃度被嚴格把控，確保了老人在手術過程中的安全與舒適。骨科團隊則由經驗豐富的王春秋副主任醫師主刀，他們憑借精湛的手術技巧和默契的團隊配合，僅用時不到40分鐘便成功完成了股骨頭置換術。整個手術過程平穩有序，沒有出現任何意外情況。

術后，醫院繼續為老人提供全方位的康復護理。醫護人員每天為她進行翻身、拍背等功能鍛煉，防止褥瘡等并發癥的發生。同時，他們還建立了詳細的生命體征登記本和疼痛巡視單，實時監測老人的血糖、血壓等生理指標變化，并根據實際情況調整用藥方案。在全體醫護人員的共同努力下，老人的身體狀況逐漸好轉，精神狀態也日益恢復。

術后第四天，當張老太在助行器的輔助下緩緩站起并邁出步伐時，整個病區的病友們都聞聲而來，為老人送上祝福，為醫護人員的高超醫術喝彩。張老太的兒女激動地握著醫護人員的手說：“我媽媽這么大年紀了，不好治，是你們給了我們希望，讓我們看到了生命的奇跡，真沒想到她還能有再站起來的一天！”

出院前夕，張老太的兒女們滿懷感激之情，特地送來了三面寫有“醫德高尚，醫術精湛”的錦旗，以此向鎮江三五九醫院全體醫務人員表達最誠摯的感謝和敬意。每一面錦旗都凝聚著家屬們對醫院精湛醫術和優質服務的認可與贊賞，也見證了張老太從病痛中康復的奇跡歷程。（陳燕 劉滿生）