鎮江三五九醫院:無痛血尿非小事 ,切不可輕視
金山網訊 近日,鎮江三五九醫院骨科接診了一位因腰腿痛前來就醫的李姓患者。李先生偶然在抖音上刷到該院骨科副主任醫師王崢的科普視頻,對其專業知識深感欽佩,遂前往醫院尋求幫助。在仔細詢問病史時,王崢醫生敏銳地捕捉到一個極易被忽視的關鍵信息:李先生一年前曾出現過一次無痛血尿,當時在外院進行泌尿系 CT 檢查未發現異常,之后血尿自行消失,患者及家屬便未再予以重視。
憑借豐富的臨床經驗,王崢醫生深知無痛血尿背后可能隱藏的重大隱患,當即建議李先生到超聲科進行腎膀胱彩超檢查。檢查結果顯示,李先生膀胱三角區及后壁存在異常回聲。隨后迅速聯系醫院泌尿外科主任醫師趙俊進行會診,高度懷疑其患有膀胱腫瘤。考慮到患者的痛苦,王醫生先為李先生進行了簡單的封閉治療,暫時緩解其腰痛癥狀,隨后將其轉至泌尿外科接受進一步治療。
在泌尿外科,主任趙俊為李先生安排了泌尿系增強 CT 檢查,以更深入地了解病情,并制定了膀胱鏡檢查同時準備等離子電切的治療方案。這一方案不僅減少了李先生再次接受膀胱鏡檢查的痛苦,還將手術時間提前,讓患者家屬懸著的心稍感寬慰。手術過程十分順利,術后立即給予膀胱灌注治療,經過一天的膀胱沖洗,沖洗液清澈無出血,第二天順利拔管。最終病理證實李先生患的是膀胱惡性腫瘤,經過一段時間的精心治療,李先生恢復良好,即將出院。
據趙俊主任醫師介紹,膀胱癌是泌尿系統最為常見的惡性腫瘤,在世界范圍內,其發病率位居惡性腫瘤的第 10 位,男性排名第 6 位,女性則排在第 10 位之后。膀胱癌的發病因素較為復雜,主要包括抽煙、長期接觸工業化學產品、家族遺傳、基因突變以及慢性膀胱炎并發膀胱結石等。其中,血尿是膀胱癌最為常見的癥狀,80% - 90%的患者以間歇性、無痛性全程肉眼血尿為首發表現,還有部分患者會以尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征為首發癥狀。此外,輸尿管梗阻引發的腰部疼痛、膀胱出口梗阻導致的尿潴留等也是膀胱癌可能出現的癥狀。
特別提醒,膀胱癌是可以有效預防的。日常生活中,應保持合理膳食,清淡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果,減少高脂肪、高膽固醇及油煎食物的攝取;戒煙限酒,遠離工業化工產品,如染料、皮革、橡膠、塑料、油漆等,相關工作人員務必做好職業防護;同時,要多飲水以促進排尿,減少細菌等有害物質在膀胱內的滯留時間,避免長期大量飲用咖啡。對于有膀胱癌家族史或患有遺傳性視網膜母細胞瘤的人群,建議每年定期進行體檢,做到早發現、早診斷、早治療。
專家呼吁,無痛性肉眼血尿是膀胱癌的重要信號,絕不可掉以輕心。一旦出現此類癥狀,應及時前往正規醫院就診,以便早期發現并治愈疾病,守護泌尿系統健康。(通訊員 劉滿生 陳燕 記者 耿業宏)
責任編輯:張寧