“世界痛風(fēng)日”，醫(yī)生提醒：警惕不良生活習(xí)慣引發(fā)“第四高”

金山網(wǎng)訊 今年的4月20日是第9個“世界痛風(fēng)日”，日前，鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院開展“提高診療依從性，實現(xiàn)痛風(fēng)全面達(dá)標(biāo)，暢想未來美好生活”主題義診活動，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識這一“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）之外的“第四高”——高尿酸血癥。

高尿酸血癥是由嘌呤代謝紊亂引起的疾病，診斷標(biāo)準(zhǔn)為正常膳食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平超過420微摩爾/升。國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南（2024年版）》中指出，我國成人居民高尿酸血癥患病率為14%，痛風(fēng)患病率為0.86%至2.20%。如果高尿酸血癥長期得不到有效控制，極有可能誘發(fā)痛風(fēng)。

為了給高尿酸血癥患者及痛風(fēng)患者提供全面、系統(tǒng)的診療服務(wù)，2014年9月，市一院率先在全市開設(shè)痛風(fēng)專病門診。去年，該門診接診痛風(fēng)、高尿酸患者千余人次。

市一院內(nèi)分泌科主任柳迎昭介紹，痛風(fēng)發(fā)病及患者人群呈現(xiàn)不少特點：“專病門診剛開診時，一上午最多也就看四五個患者，現(xiàn)在半日的接診人數(shù)可以達(dá)到三四十人。”柳迎昭說，除了患者人數(shù)明顯增長，原本多見于中老年人群的痛風(fēng)，如今逐漸蔓延至年輕人，她接診過最小的患者年僅14歲。之所以痛風(fēng)出現(xiàn)年輕化趨勢，柳迎昭分析，與飲食高嘌呤化、久坐少動等生活方式密切相關(guān)。

“其實，在高尿酸血癥患者中，發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎者只占20%左右。”柳迎昭說，在門診上，大部分高尿酸血癥患者由于沒有明顯不適，就認(rèn)為該病對身體健康影響不大，從而忽視了對該病的長期管理。或者即便有癥狀，但經(jīng)過一段時間的治療后，病情得到有效控制，于是“見好就收”，中斷治療，繼而引發(fā)痛風(fēng)性腎病、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等諸多并發(fā)癥。

針對高尿酸血癥防治，柳迎昭提出幾點建議：首先要保持健康飲食，做到低嘌呤、低糖、低脂、低鹽，同時多飲水，以促進(jìn)尿酸從腎臟排泄。其次，要控制體型，減少內(nèi)臟脂肪，以免因肥胖導(dǎo)致尿酸代謝紊亂。此外，一些患者雖然生活方式健康，體型也正常，但是由于遺傳因素，尿酸高于常人，因此尤其需要注意定期體檢，一旦發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥，及早接受規(guī)范治療。（孫小培 朱研 記者 楊泠）