金山網訊 9月16日下午，26歲的江雪（化名）躺在江蘇大學附屬醫院江濱醫院急診搶救室里，監護儀上的心率已經變成一條冰冷的直線。然而，此刻的江雪仍能在護士的指引下眨眼、抬腳、張開手掌。

這是奇跡嗎？當江雪突發心跳呼吸驟停，急診中心ECMO團隊火速集結，在20分鐘內即建立體外膜肺氧合系統(ECMO)支持，實現在無心跳情況下患者恢復自主意識，將一腳踏入鬼門關的江雪硬生生拽回了人間。

10分鐘 “王牌戰隊”火速集結

9月16日中午時分，正在家中休息的江雪突然感到一陣胸悶，呼吸變得急促，臉色也愈發蒼白，家人察覺到異常后，連忙將她送到了附近醫院。測量血壓僅86/64mmHg，適當補液后，醫生建議立即轉院救治。隨后，江雪被救護車轉運至江蘇大學附屬醫院江濱醫院急診中心。

“進入搶救室時，患者全身大汗淋漓，面色蒼白，我們立即監測生命體征，并完善血常規、心梗三項、心電圖等檢查。”急診內科主任張建國介紹，就在詢問病史的過程中，江雪突然失去意識，監護儀上心率呈現一條直線，醫護團隊立即展開胸外按壓、腎上腺素靜推、呼吸支持等救治。很快，江雪恢復了心跳和意識。

然而，沒一會兒，江雪再次出現心跳呼吸驟停，團隊迅速再次進行心肺復蘇，數分鐘后患者恢復心跳。

但是，醫護人員尚未來得及喘口氣，短短兩分鐘后，江雪又發生了第三次心跳呼吸驟停。施救的同時，張建國果斷決定啟動ECMO（體外膜肺氧合）——一種頂尖的體外生命支持技術，能部分或完全替代患者的心肺功能，為心肺功能衰竭患者提供循環和呼吸支持，是搶救瀕死患者的“終極武器”之一。

得到家屬認可后，ECMO“集結號”在急診工作群內“吹響”，10分鐘不到的時間，ECMO治療小組成員、設備就已全部集結到位。

20分鐘 心臟停擺中打通重生之門

啟動ECMO的速度、精準度考驗著團隊每一個人。

急診內科副主任張浩作為總指揮負責救治的總調度，急診內科副主任胡振奎帶領宋旭、貢碧濤醫師進行ECMO置管，胡翔醫師負責氣管插管和深靜脈置管，急診中心兩位副護士長許磊及孫國付協同進行ECMO管道預沖……伴隨著監護儀的報警聲和一道道搶救指令的傳達聲，每一個環節都緊鑼密鼓而又精準默契地進行著。

不到20分鐘，VA-ECMO（靜脈-動脈體外膜肺氧合）成功建立，ECMO轉機啟動的瞬間，靜脈血通過管路流入VA-ECMO氧合器，經過膜肺交換后，變成鮮紅色的含氧血，再通過離心泵的推力，順著動脈導管回流到江雪體內，這艘 “生命擺渡船”，開始正常 “航行”。

監護儀上，心率仍是一條冰冷的直線，而病床上的江雪，卻能按照副護士長孫國付的指令，做出相應的眨眼、抬腳等動作，在無心跳情況下恢復了自主意識。

此時，ECMO扮演著心臟的角色，讓江雪的心臟得到充分的休息，為心功能的恢復爭取寶貴的時間。

在團隊的積極治療下，心臟停止跳動八小時后，江雪的心電監護上終于出現了波形，從起初的一點電活動，逐漸恢復到正常的心跳，“罷工”的心臟重新恢復“工作”。當一直堅守在患者身邊的胡振奎主任將心臟跳動的消息在工作群里匯報之后，群里一片雀躍，大家一起見證了一個奇跡，也為了江雪的生命重啟感到慶幸。

經過十余天的治療，目前江雪已經成功轉安。

不是奇跡 是他們時刻準備

“ECMO 救治的關鍵，一半在設備，一半在團隊”。張建國表示，ECMO設備是基礎，操作和上機后的管理是救治的前提，而我們急診ECMO團隊24小時待命，“召之即來，來之能戰”，對設備的熟練操控，對病情精準判斷，各環節無縫配合，才是將 “設備優勢” 轉化為 “救治成功”的關鍵。

目前，ECMO技術已成為衡量一家醫院危重癥救治水平的重要標志 —— 它不僅是一臺設備，更是一套 “多學科協作 + 精準醫療” 的綜合體系，而江雪的案例，正是這套體系高效運轉的生動縮影。從去年7月至今，江蘇大學附屬醫院江濱醫院急診中心已經運用ECMO成功救治了25名患者，而江雪是最年輕的一位。

張建國解釋，ECMO的核心作用是暫時替代人體心肺功能——當心臟無法正常泵血、肺部無法有效氧合時，它能將體內的靜脈血引出體外，通過設備完成 “氧氣交換” 和 “壓力輸送”，再將含氧血送回體內，確保大腦、肝臟、腎臟等重要器官不缺氧、不壞死，為后續的救治贏得時間。（江濱醫院宣）